Βακτηριακή μη ειδική κολπίτις- αιμόφιλος/Gardnerella Vaginalis

Βακτηριακή μη ειδική κολπίτις- αιμόφιλος/Gardnerella Vaginalis

Βακτηριακή μη ειδική κολπίτις- (Bacterial Vaginosis) -ελάχιστα γνωστή, εξαιρετικά συχνή μορφή κολπίτιδας

Tα χαρακτηριστικά ‘clue cells’ όπως ανιχνεύονται στο μικροσκόπιο, ενδεικτικά της συγκεκριμένης κολπίτιδας

 

 

  • Πρόκειται για συχνή πράγματι μορφή κολπίτιδας.
  • Σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα (τα συμπτώματα είναι εντονότερα μετά την επαφή) αλλά δε φαίνεται να μεταδίδεται μεταξύ των συντρόφων.
  • Προκαλείται από μικρόβια που έτσι κι αλλιώς υπάρχουν στον κόλπο, δεν ενοχοποιούμε λοιπόν συντρόφους, πετσέτες και τουαλέτες.
  • Εκδηλώνεται με αυξημένα κολπικά υγρά, χαρακτηριστικά δύσοσμα, θυμίζει έντονα μυρωδιά ψαρίλας. Δεν έχει καμία σχέση με κακή προσωπική υγιεινή. Το σύνηθες σενάριο αφορά μία γυναίκα με αυξημένα υγρά που δεν γίνεται καλά αν και «αυτοσχεδιάζει», παίρνοντας κολπικά υπόθετα κατά των μυκήτων ή Betadine και τελικά απελπισμένη έρχεται στο γιατρό.
  • Δεν προκαλεί συνήθως κνησμό όπως κάνουν οι μύκητες, ενώ οι μύκητες δεν προκαλούν δυσοσμία, έτσι μπορείτε να υποψιαστείτε ότι δεν πρόκειται για απλά μία ακόμα μυκητίαση.
  • Δεν είναι ένα μικρόβιο αλλά πολλά που συνεργάζονται και προκαλούν ένα αναερόβιο, αλκαλικό περιβάλλον στον κόλπο ( ακούγεται παράξενο, αλλά το υγιές περιβάλλον του κόλπου είναι όξινο). Τα μικρόβια είναι πράγματι πολλά- Gardnerella vaginalis, Ureoplasma, Mycoplasma, Mobiluncus, Bacteroides και τουλάχιστον άλλα πέντε είδη λιγότερο γνωστά. Το πιο σύνηθες είναι η Gardnerella, ή αιμόφιλος του κόλπου. Εδώ μπερδεύονται τα πράγματα, η καλλιέργεια μπορεί να δείξει παρουσία αιμόφιλου (που έτσι κι αλλιώς δικαιούται να υπάρχει στη χλωρίδα του κόλπου) αλλά να μην υφίσταται η σύνθετη εικόνα του bacterial vaginosis οπότε δεν χρειάζεται θεραπεία.
  • Δεν είναι λοιπόν ακριβώς μόλυνση από ένα μικρόβιο, μία κολπίτις, αλλά διαταραχή του περιβάλλοντος, για αυτό και στα αγγλικά δε λέγεται vaginitis, δηλαδή κολπίτις αλλά χρησιμοποιείται ο ασαφής όρος vaginosis που μεταφράζεται στο αδόκιμο «κόλπωση».
  • Δεν προκαλεί μεγαλύτερη βλάβη στη γενικότερη υγεία ή τη γονιμότητα, πέραν των ενοχλητικών συμπτωμάτων.
  • Στον άνδρα δεν προκαλεί ιδιαίτερα συμπτώματα ή κλινική εικόνα.
  • Πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι η φλεγμονή αυτή κατά την κύηση ενοχοποιείται για πρόωρη ρήξη των υμένων, πρόωρο τοκετό και επιμόλυνση κατόπιν καισαρικής. Εκτός κύησης είναι αθώα φλεγμονή, στην έγκυο όμως είναι ιδιαιτέρως επικίνδυνη καθώς τα συμπτώματα είναι ασαφή και ύπουλα- όλες οι έγκυες έχουν έτσι κι αλλιώς αυξημένα κολπικά υγρά και με ιδιάζουσα οσμή.
  • Η διάγνωση τίθεται από την κλινική εικόνα, τη μέτρηση του κολπικού pH και την καλλιέργεια κολπικού υγρού.
  • Η θεραπεία είναι σχήμα αντιβίωσης- ακόμα αποτελεί αντικείμενο έρευνας αν κάνει διαφορά η ταυτόχρονη αγωγή του συντρόφου. Η χρήση προφυλακτικών φαίνεται να προστατεύει.
  • Η θεραπεία είναι αποτελεσματική αλλά παρατηρούνται σε πολλές γυναίκες συχνές υποτροπές.
line
footer
Powered by WordPress | Designed by Elegant Themes